捏积,又称捏脊,捏积疗法是通过捏拿小儿脊背部,刺激相关的经络、穴位,达到平衡人体阴阳、气血,疏通经络,而起到治疗、养生、保健的作用。
冯氏捏积疗法在首都医科大学附属北京中医医院儿科开展了半个多世纪,临床研究发现采用冯氏捏积疗法配合相应的推拿手法对小儿厌食、便秘、营养不良、夜啼的治疗及小儿反复呼吸道感染、咳喘病、鼻咽炎等病的防治取得很好的疗效。两位作者都是长期从事中医儿科工作的资深儿科专家,临床经验丰富,对冯氏捏积疗法及小儿推拿有着深入的研究。本书介绍了冯氏捏积疗法的起源、传承、发展,冯氏捏积疗法对小儿常见病的治疗方法,以及捏积、推拿操作手法,并配有操作照片及手法视频,操作简捷,直观实用,家长易于操作,同时本书还提供了小儿常见病的中医食疗方,强调了实用性、可操作性。可以增强小儿体质,促进孩子生长发育,指导小儿预防保健。
孩子反复呼吸道感染怎么办?孩子厌食挑食怎么办?孩子积食怎么办?孩子夜间睡眠不安、磨牙咬牙怎么办、孩子烦躁爱发脾气怎么办?不用着急,两位京城小儿推拿专家,同是中央电视台《健康之路》主讲嘉宾,带您亲身学习捏积手法,轻松祛除小儿常见病症,尤其是对小儿厌食、食积、营养不良、夜啼哭闹、反复呼吸道感染等病症效果显著。适合1岁以上所有人群,尤其是1~14岁的儿童及青少年。
中医药学,是中华民族灿烂文化瑰宝中的一颗耀眼的明珠。它植根于中国传统文化的沃土中,绵延传承数千年。随着当今科学技术的飞速发展,人们的生活方式和疾病谱也发生了改变,人们对健康水平和生活质量提出了更高的期待。“回归自然”成为人们的主流意识,医疗也从单纯的生物学医疗模式转为了生物、心理、社会的整体医疗模式,而中医以其天然药物和自然疗法,以及治病求本、辨证施治的优点,越来越受到人们的欢迎。捏脊疗法又称“捏积疗法”,是中医外治推拿疗法之一,广泛用于儿科,因推拿作用的部位在人体的脊柱, 故称为“捏脊”,同时捏脊疗法因经常治疗小儿积滞、疳积,所以又称“捏积疗法”。冯氏捏积疗法是北京地区著名的中医小儿推拿流派。冯泉福先生是全国名老中医、冯氏捏积疗法的第四代传人,冯氏捏积疗法历时 150 多年,以其疗效显著而享誉京城。本书作者从事中医儿科工作几十年,曾经跟随冯老学习冯氏捏积疗法多年,并帮助冯老整理研究冯氏捏积疗法,开展了关于冯氏捏积疗法的系列科学研究工作并获奖。作者收集整理了冯氏捏积疗法的历史资料,在书中介绍了冯氏捏积疗法的起源、发展,详细说明了冯氏捏积疗法的作用机理、操作手法,以及治疗的病症和保健原理。同时,作者根据多年的临床经验,在冯氏捏积疗法应用的基础上摸索出与之配套的推拿手法、保健食疗,使之临床治疗效果更好。
郑军教授简介
郑军 首都医科大学附属北京中医医院儿科主任 、主任医师、教授,硕士研究生导师,现任中华中医药学会儿科分会委员;北京中医药学会儿科分会副主任委员;世界中医联合会儿科分会理事;中国中医药高等教育学会儿科分会常务理事;中国优生科学协会理事。曾多次受邀做客中央电视台《健康之路》、北京电视台《健康北京 》栏目,进行中医科普宣传讲座。主持完成了关于“冯氏捏积疗法”的三项科研课题。著有《婴童保健问答》、《小儿脑瘫》、《最新实用小儿中成药》、《怎样养孩子不生病》等科普著作。
佘继林简介
北京首都医科大学附属北京中医医院儿科主任医师、教授,从事儿科医疗、教学、科研四十多年,先后任北京首都医科大学附属北京中医医院儿科主任;中华医学会医疗事故鉴定专家库成员;北京中西医结合学会儿科专业委员会委员兼秘书;中国中医药儿科教育研究会常务理事;中国优生协会理事。曾受邀做客中央电视台《健康之路》栏目,主讲冯氏捏积疗法。著有《冯氏捏积疗法》、《最新实用小儿中成药》、《最新实用婴幼儿保健》等。
郑军教授简介
郑军 首都医科大学附属北京中医医院儿科主任 、主任医师、教授,硕士研究生导师,现任中华中医药学会儿科分会委员;北京中医药学会儿科分会副主任委员;世界中医联合会儿科分会理事;中国中医药高等教育学会儿科分会常务理事;中国优生科学协会理事。曾多次受邀做客中央电视台《健康之路》、北京电视台《健康北京 》栏目,进行中医科普宣传讲座。主持完成了关于“冯氏捏积疗法”的三项科研课题。著有《婴童保健问答》、《小儿脑瘫》、《最新实用小儿中成药》、《怎样养孩子不生病》等科普著作。
佘继林简介
北京首都医科大学附属北京中医医院儿科主任医师、教授,从事儿科医疗、教学、科研四十多年,先后任北京首都医科大学附属北京中医医院儿科主任;中华医学会医疗事故鉴定专家库成员;北京中西医结合学会儿科专业委员会委员兼秘书;中国中医药儿科教育研究会常务理事;中国优生协会理事。曾受邀做客中央电视台《健康之路》栏目,主讲冯氏捏积疗法。著有《冯氏捏积疗法》、《最新实用小儿中成药》、《最新实用婴幼儿保健》等。
第一章 冯氏捏积疗法的历史
一 冯氏捏积疗法的起源 / 12
二 冯氏捏积疗法的创立 / 12
三 冯氏捏积疗法的传承和发展 / 13
四 冯泉福先生获得的荣誉 / 16
第二章 冯氏捏积疗法概述
一 推拿概要 / 20
二 捏脊疗法 / 21
1.捏脊疗法的渊源 / 21
2.捏脊疗法的流派 / 23
三 冯氏捏积疗法 / 24
1.冯氏捏积疗法作用机理及应用 / 24
2.口服冯氏消积散 / 26
3.贴敷冯氏化痞膏 / 26
4.冯氏捏积疗法操作手法 / 26 第一章 冯氏捏积疗法的历史
一 冯氏捏积疗法的起源 / 12
二 冯氏捏积疗法的创立 / 12
三 冯氏捏积疗法的传承和发展 / 13
四 冯泉福先生获得的荣誉 / 16
第二章 冯氏捏积疗法概述
一 推拿概要 / 20
二 捏脊疗法 / 21
1.捏脊疗法的渊源 / 21
2.捏脊疗法的流派 / 23
三 冯氏捏积疗法 / 24
1.冯氏捏积疗法作用机理及应用 / 24
2.口服冯氏消积散 / 26
3.贴敷冯氏化痞膏 / 26
4.冯氏捏积疗法操作手法 / 26
5.冯氏捏积手法操作要领 / 27
6.冯氏捏积疗法穴位介绍 / 29
(1)督脉上的主要穴位 / 29
大椎 / 29
陶道 / 29
身柱 / 30
神道 / 30
至阳 / 30
中枢 / 31
脊中 / 31
命门 / 31
腰俞 / 32
(2)膀胱经上的主要穴位 / 32
肺俞 / 32
厥阴俞 / 32
心俞 / 33
肝俞 / 33
脾俞 / 33
胃俞 / 34
三焦俞 / 34
肾俞 / 34
大肠俞 / 35
7.配合推拿手法介绍 / 35
(1)头部穴位 / 35
太阳 / 35
坎宫 / 36
百会 / 36
(2)胸腹部穴位 / 37
中脘 / 37
天枢 / 37
腹 / 38
腹阴阳 / 38
神阙 / 39
肚角 / 39
(3)腰背部穴位 / 40
肺俞 / 40
厥阴俞 / 40
心俞 / 41
肝俞 / 41
脾俞 / 42
胃俞 / 42
三焦俞 / 43
肾俞 / 43
大肠俞 / 44
七节骨 / 44
龟尾 / 45
脊 / 45
(4)上肢部位穴位 / 46
脾经 / 46
肝经 / 46
大肠经 / 47
心经 / 47
肺经 / 48
四横纹 / 48
肾经 / 49
肾顶 / 49
手阴阳 / 50
内八卦 / 50
胃经 / 51
板门 / 51
小天心 / 52
外劳宫 / 52
三关 / 53
六腑 / 53
(5)下肢部位穴位 / 54
足三里 / 54
阳陵泉 / 54
8.冯氏捏积疗法的注意事项 / 55
(1)冯氏捏积疗法的饮食禁忌 / 55
(2)冯氏捏积疗法的禁忌证 / 55
(3)冯氏捏积疗法推拿使用的介质 / 56
(4) 冯氏捏积疗法适宜年龄 / 56
(5)冯氏捏积疗法的治疗体位 / 56
(6)冯氏捏积疗法操作者的注意事项 / 57
9.捏积的现代研究进展 / 58
第三章 小儿疾病的特点
一 小儿疾病的诊断特点 / 60
1.望诊 / 60
2.闻诊 / 62
3.问诊 / 63
4.切诊 / 64
二 小儿生理病理特点 / 65
三 小儿的脾胃功能特点 / 66
第四章 小儿常见病的捏积治疗
● 小儿厌食症 / 68
● 小儿积滞 / 73
● 小儿脘腹疼痛 / 78
● 小儿呕吐症 / 85
● 小儿泄泻 / 90
● 小儿便秘 / 96
● 小儿疳证 / 102
● 小儿贫血 / 108
● 小儿口疮 / 113
● 小儿流涎 / 119
● 小儿夜啼 / 124
● 小儿磨牙 / 129
● 小儿烦急 / 134
● 小儿尿频 / 139
● 小儿遗尿 / 144
● 小儿汗证 / 151
● 小儿反复呼吸道感染 / 157
● 小儿反复咳嗽 / 162
● 小儿哮喘病(缓解期) / 168
● 小儿乳蛾症 / 173
● 五迟、五软 / 178
● 小儿脱肛 / 183
● 小儿湿疹 / 188
附:小儿保健推拿方法
一 益智安神法 / 193
二 顾护肺卫法 / 194
三 健脾和胃法 / 195
冯氏捏积疗法是在北京地区享有盛誉的中医特色疗法,冯泉福教授和冯氏捏积疗法在全国尤其是北京地区有很大的影响和良好的口碑,有着广泛的临床基础,到冯泉福教授(1902— 1989)这一代,已经历经四代,具有 150 多年的历史。
一 冯氏捏积疗法的起源
冯泉福教授是满族人,其祖辈随多尔衮进京,因为是旗人,可以拿朝廷的饷钱,生活富足有保障,因此早年冯家并不以此为生,只是有亲戚朋友介绍过来的人才给看病治疗,也不收费,病看好后,往往是患儿家的父母送些礼品作为酬谢。冯氏医家在清朝末年开始在北京从事小儿的捏积医疗工作,其父冯沛成老先生精通祖传捏积术,又擅长祖传冯氏化痞膏及冯氏消积散的炮制。1923 年,年仅 21 岁的冯泉福先生正式随父亲冯沛成老先生系统学习冯氏捏积疗法和冯氏消积散、冯氏化痞膏的制作,在临床学习和实践中,冯泉福先生努力提高自身的诊疗水平。清朝覆灭后,特别是日本侵华时期,由于冯家生活日渐窘迫,加上前来求医的人也逐渐增多,在 1940 年冯家才正式开业行医,当时主持诊所的就是冯泉福先生和他的父亲冯沛成老先生,这种情形一直延续到新中国成立后。
二 冯氏捏积疗法的创立
1940 年冯氏医家在北京西城区众议院夹道 4 号的住所内正式成立“冯大夫诊所”对外应诊。古老的捏积疗法,经冯氏医家四代精心钻研,逐步形成了冯氏捏积疗法的特有风格。在治疗手法上,以推法为先导,同时配合了推、捏、捻、放、提、揉和按等手法。在治疗方法上以手法治疗为主,同时配合了口服冯氏消积散和外敷冯氏化痞膏,这样就构成了冯氏捏积疗法简便、疗效明显的两大优点,得到老百姓的称赞和认可。
三 冯氏捏积疗法的传承和发展
新中国成立后,由于人民生活安定且有保障,冯氏捏积疗法以它显著的疗效、简易的方法、低廉的价格深受广大百姓欢迎。前来就医的人数日益增多,冯沛成老先生因为年事已高渐渐不再亲自捏积了,由冯泉福先生主持诊疗工作,冯泉福先生的大姐 、四弟 、五弟 、侄女也先后从事冯氏捏积工作。当时的情况是,一年中除农历正月初一至初五休息外,其余 360 天日日应诊。每年到了夏季,尤其立秋前后,是就诊高峰,每天前来捏积的患儿成百上千,在诊所的院内搭一座高天棚,将长条板凳放在东、南、西三面供患儿家长坐,让小孩趴在大人腿上将脊背露出,捏完后马上让出座位给等在后边的人,由于需求捏积的患儿太多,从事捏积治疗操作的人工作量非常大。据冯老的家人回忆,每日天不亮就能听见门外排队候诊的嘈杂声,冯家诊所是每天清晨 5 点钟开门看诊,门外早已排起了蜿蜒的长队,到八九点钟时等候捏积诊疗的队伍可以沿着胡同拐几个弯一直排到胡同口。队伍旁边是卖各种食物、儿童玩具的小贩,十分热闹。一般到上午 11 点左右,病人才能逐渐少下来,有时到中午 12 点还不能结束。在这个季节冯家是全家出动。冯泉福先生和四弟、五弟负责诊疗和捏积,冯泉福先生的大姐、侄女负责发放冯氏消积散和冯氏化痞膏,其他家人负责维持排队秩序。每天捏积治疗结束后,冯泉福先生的衣服都被汗湿透了,能拧出水来。冯家人还要把病人队伍经过的胡同打扫干净。捏积需要连续捏 6 天,第 4 天免费发给适量的冯氏消积散,第 5 天需要家长买膏药,有些经济不富裕的家庭,冯家知道了也不收费,相当于免费给予治疗。对于捏积的疗效,据冯老的家人回忆,一次一位中年男子带来一个 10 岁左右的男孩,男孩面黄肌瘦,细脖头大,肚子很鼓,而且有硬块,当时冯沛成老先生也在场,认为是“痞”,病已很重,于是对他进行了特殊的治疗,捏积的手法加重,时间延长,药也吃了两三次,膏药除肚脐外,在肚子两侧、后腰也予贴敷。在治疗过程中听家长说孩子食欲、精神均有好转,吃消积散后排出很多酸臭之物。一个月后患儿家长再来买膏药时说孩子身体已大为好转。冯家孩子小时候每当不好好吃饭、身体消瘦时也接受捏积治疗,服消积散、贴化痞膏,冯老家的大人遇有身体不适也互相捏积治疗。冯家诊所制作“冯氏消积散”“冯氏化痞膏”的药材大部分是从当时位于宣武门内大街的同春堂药店购进的,都是选上好的药材,有时药店进了好药如麝香等,也会主动通知冯家诊所。冯氏消积散就是由同春堂药店加工轧好单味的药面送来,由冯家诊所加工过箩后按药量精心配制而成的。据冯老的家人回忆,熬制冯氏化痞膏一般是在每年阴历 4 月 28 日,传说这一天是药王的生日,也是因为此时天气不冷不热,雨水不多,又将面临用药高峰。熬制化痞膏需要连续制作几天,膏药熬制的前一天需将药材分好,将先下的药放入经过长时间沉淀澄清的香油内浸泡。熬膏药用风箱灶火,以便于随时控制熬制火候的大小。熬制膏药主要由冯沛成老先生坐镇指导,熬膏药时要用桃木棍不停地搅动,看火候按次序下药。熬制一锅需要一个多小时,每天要熬两三锅。熬好的膏药放入凉水中冷却形成药坨,取出后码放在屋檐下任风吹雨淋,为的是消除膏药的“火气”,否则贴在皮肤上容易起疱。制作膏药时将膏药坨放入小铁锅内火上烊化,用戥子称重保证一定的重量,摊在白布上待凉后对折收起。膏药一般是提前几天做好,时间长了也会变老粘不住。在发放膏药时都要叮嘱家长膏药要放在火旁慢慢烤软,不能放在蒸锅上熥热,以防麝香等可挥发药随热蒸汽跑掉影响疗效。冯氏医家在几十年的制作膏药的实践中总结出不少的宝贵经验,概括起来就是“选料优良、精工细作、掌握火候”。在选用药材时,均选用上等药材,甚至连所用的芝麻香油为了净化清洁,都要放置一年,沉淀过滤后方可使用。
在制作膏药过程中掌握好“火候”对保证药膏的质量尤为重要,火候不足,膏药使用时容易滑脱移位,火候过大,可使膏药失去黏性,不易敷贴。用冷水浸泡膏药坨时,要求时间不能少于半年,以减少膏药对孩子皮肤的刺激性。1954 年冬,中国医学科学院儿科研究所派了两位女大夫来到冯家诊所考察冯氏捏积疗法,对确诊为有“积”的患儿进行了临床观察,
分别在捏积治疗前、捏积期间、吃药后、治疗 6 天后及 1 个月后等不同阶段,用西医方法对患儿进行检查、化验,并根据患儿及其家长叙述的症状改善情况来确认捏积疗法是否有效。经过临床观察结果,答案是肯定的。1956 年在中国医学科学院儿科研究所的帮助下初步总结整理了冯氏捏积疗法,形成了最初的冯氏捏积疗法的文字资料。
1956 年冯泉福先生受聘参加了北京中医医院半日工作。1959 年 11 月冯泉福先生响应国家的号召,毅然关闭了自家的诊所,放弃了丰厚的收入,正式到北京中医医院工作,担任儿科捏积室负责人,主持捏积室工作,带徒传授冯氏捏积疗法。冯泉福先生向医院献出了“冯氏消积散”和“冯氏化痞膏”的祖传秘方,并捐献了冯家保存的用于制作膏药的 18 两麝香。同时,冯泉福先生的四弟、五弟、二侄女也到北京市二龙路医院参加了工作,从事冯氏捏积治疗工作。至此“冯大夫诊所”完成了历史使命,而冯氏捏积疗法开始了新的里程,并有了更大的发展。