第一部分甲状腺概况 1
第1章 甲状腺和淋巴结的正常超声图像 2
1.1基本要素 2
1.2甲状腺的超声特征 2
1.3彩色多普勒超声（CFDS）模式 2
1.4正常的甲状腺图像 5
1.5良性或反应性增生的颈部淋巴结的超声特征 5
参考文献 6
第二部分弥漫性甲状腺疾病 7
1.1基本要素 7
参考文献 7
第2章 弥漫性甲状腺肿 8
2.1基本要素 8
2.2弥漫性甲状腺肿的超声表现 12
参考文献 12
第3章 桥本氏甲状腺炎 13
3.1桥本氏甲状腺炎：慢性淋巴细胞性甲状腺炎 13
3.1.1基本要素 13
3.1.2桥本氏甲状腺炎的超声特征 14
3.2桥本氏甲状腺炎：甲状腺肿 19
3.3桥本氏甲状腺炎：腺体萎缩 25
3.4桥本氏甲状腺炎：桥本氏甲状腺毒症 30
3.4.1基本要素 30
3.4.2桥本氏甲状腺毒症的超声特征 30
参考文献 34
第4章 毒性弥漫性甲状腺肿 35
4.1基本要素 35
4.2Graves病的超声特征 36
4.3放射性131I治疗（RIT）后的甲状腺超声特征 44
参考文献 45
第5章 亚急性肉芽肿性甲状腺炎：德奎尔万氏病 46
5.1基本要素 46
5.2亚急性肉芽肿性甲状腺炎的超声特征 46
参考文献 57
第6章 胺碘酮诱发的甲状腺毒症 58
6.1基本要素 58
6.2甲状腺毒症的超声特征 63
参考文献 63
第三部分结节性甲状腺肿：良性病变 65
1.1甲状腺结节 65
1.1.1基本要素 65
1.1.2来自韩国甲状腺放射学学会的结节超声特征 65
参考文献 66
第7章 甲状腺囊肿 67
7.1基本要素 67
7.2甲状腺囊肿的超声特征 68
参考文献 77
第8章 实性结节 78
8.1基本要素 78
8.2良性实性结节的超声特征 78
参考文献 86
第9章 复杂结节 87
9.1伴有囊性变性的复杂结节 87
9.1.1基本要素 87
9.1.2伴有囊性变性的复杂结节的超声特征 87
9.2伴有钙化的复杂结节 89
9.2.1基本要素 89
9.2.2钙化的超声特征 89
参考文献 96
第10章多结节性甲状腺肿实性结节 97
10.1基本要素 97
10.2多结节性甲状腺肿的超声特征 97
参考文献 105
第11章纵隔甲状腺肿 106
11.1基本要素 106
11.2超声特征 110
参考文献 110
第12章毒性多结节性甲状腺肿和单发毒性腺瘤 111
12.1重要事实 111
12.2毒性多结节性甲状腺肿或孤立性毒性腺瘤的超声检查结
果 113
参考文献 115
第四部分结节性甲状腺肿：可疑恶性和恶性病变 117
1.1世界卫生组织国际癌症研究机构发布2012年全球发病率和
死亡率（Globocan 2012） 117
1.2源自美国甲状腺协会（ATA）2015年指南的基本共识 117
1.3经临床评估增加恶变可能的因素 118
1.4甲状腺癌的超声特征 118
1.5根据2015年ATA指南总结的高度怀疑恶性实性结节的超声
典型特征 118
1.6根据2015年ATA指南总结的高度怀疑恶性囊性结节的超声
特征 118
1.7源自韩国甲状腺放射学学会指南的超声恶性结节特征 118
参考文献 119
第13章中度怀疑恶性的病变 120
13.1基本要素 120
13.2超声可疑恶性和良性病变的诊断标准 121
参考文献 124
第14章滤泡性甲状腺癌 125
14.1基本概况 125
14.2根据2015年ATA指南总结的FTC超声特征 125
参考文献 131
第15章甲状腺乳头状癌 132
15.1甲状腺微小乳头状癌 132
15.1.1基本要素 132
15.1.2甲状腺微小乳头状癌的超声特征 132
15.2甲状腺乳头状癌：一个2cm的孤立性结节 137
15.2.1基本要素 137
15.2.2PTC的超声特征，一个2cm的小结节 139
15.3甲状腺乳头状癌：中等和＞4cm的大结节 151
15.3.1基本要素 151
15.3.2甲状腺乳头状癌的超声特征，中等和＞4cm的大
结节 151
15.4多灶性甲状腺乳头状癌 165
15.4.1基本要素 165
15.4.2甲状腺微小乳头状癌的超声特征 166
15.5甲状腺乳头状癌和桥本氏甲状腺炎 171
15.5.1基本要素 171
15.5.2甲状腺癌结节在HT背景下的超声特征 172
15.6甲状腺乳头状癌和Graves病或胺碘酮诱发的甲状腺毒症 181
15.6.1基本要素 181
15.6.2甲状腺乳头状癌在Graves病中的超声特征 182
15.6.3胺碘酮诱发的甲状腺毒症甲状腺乳头状癌的超声
特征 184
15.7甲状腺乳头状癌并发甲状旁腺腺瘤 187
15.7.1基本要素 187
15.7.2甲状旁腺腺瘤和甲状腺乳头状癌的超声特征 187
15.8分化型甲状腺癌与甲状腺外浸润 187
15.8.1基本要素 187
15.8.2甲状腺外超声特征的延伸 188
15.9儿童和青少年甲状腺乳头状癌 192
15.9.1基本要素 192
15.9.2儿童甲状腺乳头状癌的超声特征 198
参考文献 199
第16章甲状腺髓样癌 202
16.1基本要素 202
16.2甲状腺髓样癌的超声特征 202
参考文献 209
第17章甲状腺未分化癌 210
17.1基本要素 210
17.2甲状腺未分化癌的超声特征 210
参考文献 214
第18章甲状腺及颈部淋巴结的其他恶性肿瘤 215
18.1甲状腺及颈部淋巴结的其他恶性肿瘤：原发性甲状腺淋巴瘤 215
18.1.1基本要素 215
18.1.2原发性甲状腺淋巴瘤的超声特征 215
18.2甲状腺及颈部淋巴结的其他恶性肿瘤：髓外浆细胞瘤 219
18.2.1基本要素 219
18.2.2甲状腺髓外浆细胞瘤的超声特征 219
18.3甲状腺及颈部淋巴结的其他恶性肿瘤：原发于甲状腺外
的颈部恶性淋巴结 221
18.3.1基本要素 221
18.3.2转移性淋巴结的超声特征 221
18.3.3恶性淋巴结在淋巴瘤中的超声特征 228
参考文献 229
第19章
甲状腺癌全甲状腺切除术后的颈部转移性淋巴结 230
19.1基本事实 230
19.2转移性淋巴结的超声特征 230
参考文献 239
第五部分杂记 241
第20章甲状腺切除术后残余的甲状腺组织 242
20.1基本要素 242
20.2残余甲状腺组织的超声特征 243
参考文献 250
第21章甲状腺及类甲状腺肿病变超声的罕见表现 252
21.1基本要素 252
21.2类甲状腺病变在颈前间隙的超声图像 253
21.3伪影的超声图像 265
21.4类甲状腺病变的正常解剖结构的超声图像 266
参考文献 266
第22章甲状旁腺腺瘤与甲状腺旁腺癌 267
22.1基本要素 267
22.2甲状旁腺的超声特征 268
参考文献 292
第23章经皮无水乙醇注射疗法（PEIT） 293
23.1PEIT的方法、适应证和并发症 293
23.2甲状腺囊肿超声引导下的经皮无水乙醇注射疗法（US-PEIT） 294
23.3甲状旁腺超声引导下的经皮无水乙醇注射疗法（US-PEIT） 299
参考文献 307
第24章超声引导下细针穿刺活检 309
24.1基本要素 309
24.220世纪90年代初FNAB在甲状腺结节性疾病诊断中的重
要性和优势 309
24.320世纪90年代初FNAB在甲状腺结节性疾病诊断中的诊
断率 309
24.4当今由Dean和Gharib得到的FNAB经验 310
24.5Brigham、妇女医院和哈佛大学的一个总数1985例患者和
FNAB的3483个结节的大数据分析 310
24.6根据2015年ATA指南，基于超声的甲状腺结节FNAB诊断
建议 310
24.7Bethesda甲状腺细胞病理学报告系统 310
24.8US-FNAB所需的基本设备 312
24.9超声引导下FNAB描述 312
24.10FNAB的并发症出血 313
参考文献 315
第25章细针穿刺活检并发甲状腺脓肿：病例报告 316
25.1基本要素 316
25.2病例报告 316
参考文献 318
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