1.共包含理论篇与实战篇2个篇章。理论篇从多学科规范和更年期疾病管理方面进行规范化教学指导。实战篇从22个经典病例入手，从诊断思路到病情变化及用药技巧，展现多学科下的规范化更年期管理，并配以权威专家点评，为学习者提供完整的学习路径，有较强的教学价值。2. 全书力求权威、系统、实用、规范，图文并茂，包含清晰的管理流程图，重点突出，可切实指导更年期多学科规范化管理实践。"全书的编排密切结合临床，是从临床医生的视角进行的构架，结构科学，体系完整，内容合理，便于学习者在临床实践中学为所用；联合全国更年期保健特色专科组建强大的编者团队，理论功底扎实，临床及管理经验丰富，有极高的教学价值；纳入大量的临床实例，从病史分析、诊断思路、辅助检查，到病情变化及用药技巧，为学习者提供了完整的学习路径；病例覆盖面广，既有临床常见病、多发病，又有例如乳腺癌相关的少见病例，让学习者不出门即可见到丰富多彩的病例，学习各种不同的诊疗思路。
全书共分2个部分，第一部分理论篇包含6章，全面阐述了更年期多学科管理中的人才梯队建设、硬件设施、整体工作流程、更年期基本保健知识、更年期相关疾病的简要诊治以及更年期保健学科的带动作用，采用图片对硬件设施、工作流程等重点进行示例，直观易懂。第二部分实战篇，包含了22个临床实战病例，将理论与实际紧密结合。
在全球人口老龄化的背景下，我国人口老龄化的速度也不断加快。2020 年，我国65 岁以上老年人口已达1.91 亿，占人口总数的13.50%，比2005 年提高了5.81 个百分点。随着社会老龄化进程的加速，对中老年疾病防控需求日益凸显，养老关口前移，更年期保健需求激增。女性更年期是人生重要且特殊的生理阶段，目前已有2.3 亿妇女进入更年期，并以每年500 万的数据递增。如此庞大的隐含健康问题的人群，使更年期保健工作的重要性日益凸显。
2015 年以来，国家卫生健康委员会先后发布了《各级妇幼健康服务机构业务部门设置指南》和《妇幼保健专科建设和管理指南（试行）》等文件，鼓励各级妇幼保健机构设置更年期门诊，并加强更年期保健专科建设。
为进一步推进我国更年期保健工作的服务质量和水平，加强更年期保健专科建设，2018年，国家卫生健康委员会妇幼健康司启动了国家更年期保健特色专科建设工作，并以专科建设为抓手，从全国层面推进更年期保健服务能力提升，丰富妇幼保健专业发展。共建共享是建设健康中国的基本路径，国家卫生健康委员会推出了一系列促进更年期保健工作体系建设的举措。2019 年国家卫生健康委员会发布了《国家卫生健康委妇幼司关于开展国家更年期保健特色专科建设工作的通知》，指出：此工作目的旨在通过国家更年期保健特色专科建设，坚持典型引路，发挥示范作用，推动相关医疗机构加强更年期保健服务，丰富服务内涵，提高服务质量。从国家层面要求和规范管理，大力推进了更年期保健工作的开展和有序、高效的实施。要求未来在各二级及以上医疗、保健机构都必须设立更年期保健专科门诊。至此，为全面完善并高效实施全民健康战略，在人口老龄化加速的中国，更年期保健工作（三级预防）的重要性和紧迫性已迫在眉睫。全方位、多学科、高效、安全地保障每一位妇女顺利健康度过更年期这一多事之秋，对减少和控制妇女更年期健康问题乃至老年慢性疾病的发生和进展起着至关重要的作用，为老龄化社会提供了不可或缺的健康根基。至今，全国范围内已评选出42 家国家级更年期保健特色专科单位，对我国更年期保健事业的健康发展起到了很好的引领作用。
为了帮助更多需要从事更年期保健事业的临床医师顺利开展工作，我们邀请全国更年期保健专科领头羊单位共同针对工作中的重点和难点，总结经验，制订方案，编制了国内8 ● 前 言首本《更年期多学科管理规范化培训教程》，希望能为具体工作提供参考。但各个地方患者人群不同，医疗机构的管理模式也不一样，所面临的问题也有很大差异，因此在实践过程中还会遇到各种各样的问题，这本书也难以做到面面俱到。
本书出版之际，恳切希望广大读者在阅读过程中不吝赐教，欢迎发送邮件至邮箱renwei -fuer@pmph.com，或扫描封底二维码，关注人卫妇产科学，对我们的工作予以批评指正，以期再版修订时进一步完善，更好地为大家服务。
白文佩
2023 年12 月
白文佩，首都医科大学附属北京世纪坛医院妇产科主任、领军人才。主任医师、教授。北京大学、首都医科大学妇产科学博士研究生导师，国家更年期保健特色专科负责人，北京市登峰人才，北京市扬帆计划重点培育专业负责人，首都医科大学妇产科学系副主任，首都医科大学宫腔粘连诊疗和研究中心副主任，北京大学全科医学硕士研究生导师，中华医学会生殖医学分会委员，中华医学会科普分会委员，中华预防医学会妇女保健分会委员
第一篇 理论篇
第一章 人才梯队建设/3
第二章 硬件设施/11
第三章 整体工作流程/32
第一节 团队组成与分工/32
第二节 初诊、复诊、随诊流程/33
第三节 多学科及转会诊流程/37
第四节 核心制度/40
第五节 信息化管理/45
第六节 更年期多学科综合管理质量控制/48
第七节 更年期保健工作中的科学研究方法/49
第四章 更年期保健基本知识/53
第一节 症状及评估/53
第二节 健康管理方式/80
第五章 更年期相关疾病的简要诊治/103
第一节 宫内占位/103
第二节 盆腔肿物/106
第三节 绝经后出血/109
第四节 异常子宫出血/112
第五节 肥胖症/115
第六节 糖尿病/118
第七节 代谢综合征/124
第八节 更年期抑郁/125
第九节 绝经后骨质疏松/128
第十节 绝经期泌尿生殖系统综合征/130
第十一节 压力性尿失禁/134
第十二节 盆腔脏器脱垂/140
第六章 更年期保健学科的带动作用/146
第一节 更年期保健专科建设工作实践与展望/146
第二节 挖掘优质资源 践行惠民理念/148
第三节 更年期保健网络及分级诊疗体系/155
第二篇 实 战 篇
病例1 ：更年期综合征非药物治疗/161
病例2 ：更年期综合征非激素药物治疗/165
病例3 ：更年期综合征合并异常子宫出血及胆囊结石/168
病例4 ：更年期综合征合并乳腺BI - RADS 3 级/172
病例5 ：更年期综合征合并胆囊结石/176
病例6 ：更年期综合征合并宫颈肌瘤及乳腺结节/180
病例7 ：更年期综合征合并甲状腺疾病/185
病例8 ：更年期综合征合并骨关节炎/188
病例9 ：更年期综合征合并睡眠障碍/193
病例10 ：更年期综合征合并代谢综合征/200
病例11 ：心律失常射频消融术后肥胖患者的更年期综合征/205
病例12 ：绝经期泌尿生殖系统综合征的激素治疗/210
病例13 ：绝经期泌尿生殖系统综合征/214
病例14 ：中西医结合治疗更年期综合征病例1/218
病例15 ：中西医结合治疗更年期综合征病例2/223
病例16 ：更年期异常子宫出血/227
病例17 ：MHT 方案的调整策略/231
病例18 ：MHT 过程中的阴道出血/236
病例19 ：MHT 过程中反复阴道出血的诊治/240
病例20 ：MHT 的获益与风险管理/244
病例21 ：乳腺癌术后应用内分泌治疗的子宫内膜增生问题/250
病例22 ：如何提高绝经后激素治疗的依从性/255
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