网上和书店有体检报告解读这一类的书买，但以检验为主题的很少，而且多年没有更新，内容不够完整，专业性不够强，参考范围不够准确，编写的方式也不同。编者准备根据各种疾病的专家共识，在这次修订中更新和增加部分内容，使之跟上不断发展的体检事业。本书共分：临床血液检验、临床生化检验、感染免疫检验、临床体液检验和基因与疾病五个专业方面的内容，共200多个检验项目，每个项目按照项目名称、参考范围和解读的顺序排列编写。在某些重要段落如肝功能、肾功能，血脂、血糖、肿瘤标志物等内容的后面，有一段综合解读或评价，供大家参考。读者对象是体检人群和体检医生、护士和检验人员等。
我是华中科技大学同济医学院附属协和医院的一名教授、主任医师，长期从事实验诊断学的教学和研究工作。退休以后在美年大健康体检中心做一些健康教育和培训方面的工作。2015 年我写了《健康体检检验报告解读》一书，出版8 年了，可还有许多读者来电求购，但书店已经售罄，为了满足广大读者的需求，本书经修订后再版，望各位同道多多指正。
关注健康，年年体检，已被大多数人所接受，预防胜于治疗已逐渐成为一种常识。亚健康状态，如高血压、高血糖、高血脂、肥胖、动脉斑块、心理疾病等早期发现，对症干预，定期随访，动态监测，可使许多高危人群转危为安。
随着我国科技事业的高速发展，各种各样新的实用检验项目不断涌现，本次修订就增加了十几个检验项目，还增加了一个附录重大疾病筛查的高危人群谱，都是从临床诊疗指南或专家共识中摘录下来的，有非常好的参考价值。
有些受检者在拿到体检报告后，由于专业的限制，面对一堆检验数据感到很困惑，因此就上网查询，这时一定要把检验结果的数据和计量单位写清楚。计量单位很复杂，有些检测物质的量，如毫克（mg）、微克（g）、纳克（ng）、皮克（pg）、毫摩尔（mmol）、微摩尔（mol）、国际单位（IU）等，还有检测物质的体积，如升（L）、分升（dL）、毫升（mL）等，检验方法更是多种多样。由于检验的设备、方法、试剂不同，检验的结果和参考区间也会不同。本书的参考区间大部分来自本科教材，供大家参考，具体的参考区间还是要看检验报告单后面所附的数值。
本书共分十九章，选择了200 多个检验项目，许多项目常用的英文代号可查阅索引，方便读者查阅。在某些章节的后面，有一段综合解读或评价，有些是本人临床经验的总结，供大家参考。本书的编写自始至终受到人民卫生出版社的支持和关心，在此深表感谢。
由于本人水平所限，书中难免会存在疏漏和错误，希望读者、临床工作者和检验界同道批评指正。
吴健民
2023年7月28日
本人从事实验诊断学的教学与临床25年，参与七年制和八年制实验诊断学的教材编写，医学检验专业规划教材《临床免疫学》主编，曾是华中医学杂志的副总编。
健康体检项目的选择原则/ 1
第一章 临床血液检验/ 4
一、 血液常规检验 / 4
（一） 红细胞和血红蛋白 / 4
（二） 血细胞比容 / 6
（三） 红细胞平均指数 / 6
（四） 红细胞容积分布宽度 / 7
（五） 白细胞计数 / 8
（六） 白细胞分类计数 / 9
（七） 血小板计数 /11
（八） 平均血小板体积 / 12
（九） 血小板压积 / 13
（十） 血小板体积分布宽度 / 13
二、 缺铁性贫血检验 / 13
（一） 血清铁 / 14
（二） 血清铁蛋白 / 14
（三） 血清转铁蛋白 / 15
（四） 总铁结合力 / 16
三、 巨幼细胞贫血检验 / 16
（一） 维生素B12 / 17
（二） 叶酸 / 17
四、 血液流变学（血黏度）检验 / 18
（一） 全血黏度 / 18
（二） 血浆黏度 / 19
（三） 全血还原黏度 / 20
（四） 红细胞变形性 / 21
（五） 红细胞聚集指数 / 22
（六） 红细胞电泳时间 / 22
（七） 红细胞沉降率 / 23
（八） 血黏度综合解读 / 24
五、 红细胞ABO 血型鉴定/ 24
六、 出血和血栓检验 / 26
（一） 血浆凝血酶原时间 / 26
（二） D- 二聚体 / 26
第二章 肝功能检验/ 28
一、 血清蛋白质检验 / 28
（一） 总蛋白、白蛋白、球蛋白及白蛋白/ 球蛋白比值 / 28
（二） 血清蛋白电泳 / 29
（三） 前白蛋白 / 30
二、 血清酶测定 / 30
（一） 丙氨酸转氨酶 / 31
（二） 天冬氨酸转氨酶 / 31
（三） 碱性磷酸酶 / 32
（四） - 谷氨酰转移酶 / 33
（五） 胆碱酯酶 / 33
（六） 腺苷脱氨酶 / 34
（七） 单胺氧化酶 / 34
（八） 淀粉酶 / 35
（九） 脂肪酶 / 35
三、 胆红素和胆汁酸代谢物测定 / 36
（一） 总胆红素和结合胆红素 / 36
（二） 尿胆红素 / 37
（三） 尿胆原 / 37
（四） 总胆汁酸 / 38
（五） 甘胆酸 / 39
四、 肝纤维化标志物测定 / 40
（一） 壳多糖酶3 样蛋白1 / 40
（二） Ⅲ型前胶原末端肽 / 40
五、 健康体检肝功能项目的选择 / 41
第三章 肾功能检验/ 42
一、 肾小球滤过功能试验 / 42
（一） 血清尿素 / 42
（二） 肌酐 / 43
（三） 内生肌酐清除率 / 43
（四） 尿酸 / 44
（五） 胱抑素C / 45
二、 肾小管功能试验 / 46
（一） 1- 微球蛋白 / 46
（二） 2- 微球蛋白/ 46
（三） 尿微量白蛋白 / 47
三、 健康体检肾功能项目的选择 / 48
第四章 胃功能与幽门螺杆菌检验/ 49
一、 胃功能检测 / 49
（一） 胃蛋白酶原Ⅰ、Ⅱ和PGⅠ/PG Ⅱ比值 / 49
（二） 胃泌素-17 / 50
二、 幽门螺杆菌检测 / 51
三、 胃功能检测结果综合解读 / 53
第五章 血 脂 检 验 / 54
一、 血清总胆固醇 / 54
二、 血清甘油三酯 / 55
三、 高密度脂蛋白胆固醇 / 56
四、 低密度脂蛋白胆固醇 / 56
五、 小而密低密度脂蛋白胆固醇 / 57
六、 氧化低密度脂蛋白 / 57
七、 载脂蛋白AⅠ / 58
八、 载脂蛋白B / 58
九、 脂蛋白（a） / 59
十、 动脉硬化指数 / 59
十一、 血脂升高与动脉粥样硬化综合解读 / 60
第六章 糖尿病及其相关指标检验/ 63
一、 空腹血糖 / 63
二、 持续葡萄糖监测 / 64
三、 葡萄糖耐量试验 / 65
四、 餐后2 小时血糖 / 66
五、 糖化血红蛋白 / 67
六、 果糖胺 / 67
七、 糖化白蛋白 / 68
八、 脂联素 / 68
九、 酮体 / 68
（一） 尿酮 / 69
（二） - 羟丁酸 / 69
（三） 乙酰乙酸 / 70
十、 血糖调节物检验 / 70
（一） 胰岛素 / 70
（二） 胰岛素释放试验 / 71
（三） C- 肽 / 71
十一、 胰岛自身抗体检验 / 72
（一） 抗胰岛细胞自身抗体 / 72
（二） 抗胰岛素自身抗体 / 72
（三） 抗谷氨酸脱羧酶抗体 / 73
十二、 糖尿病诊断和疗效监测项目的选择 / 73
（一） 糖尿病的诊断 / 73
（二） 血糖自我监测和动态监测 / 74
第七章 心脑血管疾病标志物检验/ 75
一、 心肌酶标志物检验 / 75
（一） 天冬氨酸转氨酶 / 75
（二） 乳酸脱氢酶 / 75
（三） - 羟丁酸脱氢酶 / 76
（四） 肌酸激酶和肌酸激酶同工酶 / 76
二、 心肌蛋白标志物检验 / 78
（一） 肌钙蛋白Ｔ和肌钙蛋白I / 78
（二） 肌红蛋白 / 78
（三） 心型脂肪酸结合蛋白 / 79
三、 心脑血管疾病危险因素标志物检验 / 79
（一） 高敏C 反应蛋白 / 80
（二） 同型半胱氨酸 / 80
（三） 脂蛋白相关磷脂酶A2 / 81
（四） 髓过氧化物酶 / 82
（五） 缺血修饰白蛋白 / 82
四、 继发性高血压相关指标检验 / 83
（一） 血浆肾素活性和血管紧张素Ⅱ / 83
（二） 醛固酮测定 / 84
（三） 皮质醇测定 / 85
五、 心脏疾病标志物综合解读 / 86
第八章 甲状腺疾病相关标志物检验/ 87
一、 甲状腺相关激素检验 / 87
（一） 促甲状腺素 / 87
（二） 甲状腺素和游离T4 / 88
（三） 三碘甲状腺原氨酸和游离T3 / 88
（四） 反三碘甲状腺原氨酸 / 89
二、 甲状腺相关蛋白和自身抗体检验 / 89
（一） 甲状腺球蛋白 / 89
（二） 甲状腺素结合球蛋白 / 90
（三） 抗甲状腺球蛋白抗体 / 90
（四） 抗甲状腺过氧化物酶抗体 / 91
（五） 促甲状腺素受体抗体 / 91
三、 甲状旁腺相关激素 / 92
（一） 甲状旁腺激素 / 92
（二） 降钙素 / 92
第九章 性腺相关激素检验/ 94
一、 黄体生成素和卵泡刺激素 / 94
二、 泌乳素 / 95
三、 雌二醇 / 96
四、 血浆孕酮 / 96
五、 血浆睾酮 / 97
六、 性激素检验相关问题解读 / 98
第十章 无机元素检验/ 99
一、 常量元素 / 99
（一） 血清钾 / 99
（二） 血清钠 / 100
（三） 血清氯 / 100
（四） 血清钙 / 101
（五） 血清无机磷 / 102
（六） 血清镁 / 102
二、 微量元素 / 103
（一） 铁 / 103
（二） 铜 / 103
（三） 锌 / 103
（四） 硒 / 104
（五） 碘 / 104
（六） 铅 / 105
第十一章 骨代谢标志物检验/ 107
一、 骨钙素 / 107
二、 骨性碱性磷酸酶 / 108
三、 Ⅰ型前胶原N- 端前肽/C- 端前肽 / 108
四、 抗酒石酸酸性磷酸酶 / 109
五、 -Ⅰ型胶原羧基端肽 / 109
六、 尿吡啶啉和尿脱氧吡啶啉 /110
七、 维生素D /111
八、 骨代谢标志物与骨质疏松症综合解读 /112
（一） 骨质疏松症 /112
（二） 骨质疏松发生骨折的机制 /112
（三） 骨质疏松症易患人群 /113
（四） 骨代谢标志物与骨质疏松症 /114
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