本书是何成瑶名老中医药专家传承工作室建设的一个重要成果,从首届全国名中医何成瑶教授诊治不孕的经验中,精选出疗效确切、能反映何成瑶教授辨证经验和学术思想的典型医案和有效经验方,按照主诉、病程、辨证治法、随证加减、用药方法和治案解析等内容编写,全面反映了何成瑶教授治疗不孕的独特辨证思路和用药经验。
中医学发源于中国,有着数千年的历史。中华民族在长期的生产、生活和实践中结宝贵的验,在代哲学思想的指导下,构建了的融合自然科学与人文科学的医学理论体系,为人类的繁衍、社会步做出了巨大的贡献。
学是研究妇生理、病理特点和、带、胎、产等妇特有疾病诊治与的临床医学。不孕属的疑难杂症,也是育龄妇的噩梦。随着社会的发展,受生物学因素、环境因素、心理因素、社会因素等诸多因素的影响,其发病率有逐年上升的趋势。
吾师何成瑶教授,首届全国名中医,年逾八旬,精神矍铄,每周三次坐诊于名医堂。她早年毕业于贵阳医学院(现贵州医科大学),后系统地学,师从妇科医学大家卓雨农的传人卓启墀及王渭川、王祚久、刘敏如等大家。她熟读典,融通中西,医术精湛,勤于临证,理法严谨,方效甚,擅长中西医结合诊治妇科疑难杂症,尤其是不孕、子宫内膜异位症、多囊卵巢综合征等,被广大患者称为“送子观音”。
何成瑶教授认为,不孕的发生,不外虚实两端,虚者以肾虚为本,虚则不能摄精成孕;实者以肝郁气滞、痰湿郁结、瘀血内阻为要,致胞络胞脉壅塞不利,发为不孕。临证时,常以肾虚为根本,高度重视西医病因及病理,强调辨证与辨病相结合,尤其注重“天人相应”说,提出“心肾同调”理论。临床亦常加针灸针,收效颇佳。
其主要学术思想和临床验如下所述:
无排卵性不孕:何成瑶教授认为,肾气不足,冲任亏虚,气血瘀滞为其主要病机。因冲任不足,胞脉空虚,易致月不调,不能摄精成孕。根据月周期气血变化之规律施行不同治法,后期滋肾益阴养血,间期肾促排卵,前期肾助阳、温肾暖宫,行期因势利导、行气,并创制妇科调1~4号方。
输卵管性不孕:何成瑶教授认为,其病机特点为“瘀、滞、湿、痰、热、虚”。故临证时,或化瘀,或祛痰化湿,或温散寒,或疏肝理气,或通络散结,内服外治同用,并创制妇科1~4号方。
免疫性不孕:何成瑶教授认为,其病机以肾虚肝郁为本,血瘀实热为标,虚实夹杂,互为因果。何成瑶张此病,以肾疏肝为主,兼利湿,临床每多见效。
何成瑶教授治学严谨,既有传承,又有创新。作为全国老中医专家学术验继承工作指导老师,她医德高尚,常以孙思邈《大医精诚》中“凡大病,必当安神定志,无欲无求,先发大慈恻隐之心......”自勉并教诲学生,毫不保留地将其学术思想传授于学生,更不忘教学生修医德。
本书较全面结了何成瑶教授不孕的学术思想及临证诊疗验,读者若能研,定能收获良多。写下此篇缘于何成瑶教授邀序我作序,实为对我的信任与鼓励,不敢懈怠,乐为之序。