本书对神经成像相关知识及影像引导技术在神经外科领域的应用进行了全面介绍,详细阐释了影像引导神经外科手术在神经功能障碍、颅脑肿瘤、血管病变及脊柱疾病等不同疾病临床治疗中的应用价值。书中所述不仅涵盖影像引导下垂体手术、脑血管手术、癫痫的外科治疗及影像引导神经外科机器人技术等多种实用治疗方式,还涉及治疗相关解剖学基础等丰富内容。
赵国光
主任医师,教授,博士研究生导师,首都医科大学宣武医院院长,国家神经疾病医学中心主任,享受国务院政府特殊津贴。中国医师协会神经外科分会副会长,国家神经外科手术机器人专家指导委员会主任委员,中国抗癫痫协会立体定向脑电图与脑定位学专业委员会主任委员。在基础与临床研究方面获得科技创新2030——“脑科学与类脑研究”重大项目研究资助,并主持其他的国家级重点攻关计划 4 项。曾获得我国医学领域唯一的中国质量奖,并以第一完成人身份获得北京市科技进步奖一等奖等多种奖项。以第一作者及通讯作者身份在 The Lancet Public Health、Alzheimer’s & Dementia、Sci Bull 等国际知名 SCI 期刊发表学术 论文 50 余篇,其中单篇最高影响因子 21.65。
第 1 章 图像引导外科的介绍及历史发展
一、立体定向框架
二、体层成像技术的问世
三、图像引导
四、视觉定位
五、配准
六、基于表面轮廓的定位
七、术中影像
八、形变校正
九、前景展望
第 2 章 结构像成像的背景知识
一、磁共振成像基础知识
二、CT/ 动态 CTA/CT 灌注成像
三、CT 及 MRI 安全性
第 3 章 先进功能成像:fMRI、PET 和 MEG
一、正电子发射断层扫描
二、功能性磁共振成像
三、脑磁图
第 4 章 脑肿瘤手术的白质解剖成像
一、弥散 MRI 的理论基础
二、实践中的弥散 MRI:图像采集伪影
三、弥散张量成像
四、高角分辨率弥散成像
五、弥散 MRI 纤维束示踪成像
第 5 章 立体定向的背景
一、实验室工作
二、第 1 例人体立体定向
三、计算机立体定向和图像导引的发展
第 6 章 计算机和图像处理在图像引导脑肿瘤手术中的作用
一、分割
二、纤维束成像
三、配准
四、导航
第 7 章 术中成像
一、术中成像模态
二、导航和成像
三、术中 X 线透视和术中血管造影检查
四、术中荧光技术及其他
五、术中超声
六、术中 CT
七、术中 MRI 介绍
八、前景展望
第 8 章 图像引导的脑组织活检手术
一、为什么在 PET、MR 和分子影像时代我们仍然需要脑活检
二、用于脑活检的多模式成像:CT、MR、PET、MRS、SPECT
三、开放式、无框或基于框架的立体定向活检
四、活检器械:Seldinger 针、Backlund 螺旋针、活检钳
五、肿瘤与非肿瘤性病变
六、非局灶性疾病:白血病和神经退行性疾病
七、结果:诊断率
八、并发症
九、重要区域与功能区的活检:脑干、松果体区、鞍上区
十、未来发展方向:分子神经病理学
第 9 章 多模态图像引导脑肿瘤切除术
一、影像引导脑肿瘤切除的类型
二、临床应用
三、未来发展方向
第 10 章 垂体手术中的影像引导与显示
一、历史演进
二、现代图像引导方式
三、未来发展方向
第 11 章 影像与癫痫:手术成功的关键
一、背景
二、先进神经影像
三、讨论
第 12 章 图像引导下的非介入性的脑血管外科手术
一、动脉瘤
二、动静脉畸形
三、海绵状血管畸形
四、烟雾病
五、讨论
第 13 章 功能神经外科:脑深部电刺激术和基因治疗
一、脑深部电刺激术
二、传统框架 DBS 的常规考量
三、术前影像和靶点选择
四、MRI 引导的术中实时 DBS
五、iMRI 引导下的基因治疗载体的输送
六、讨论
第 14 章 图像引导脊柱外科
一、图像引导脊柱外科的分类
二、图像引导导航在脊柱外科手术中的应用
三、图像引导特点
第 15 章 图像引导放射外科和立体定向放射治疗
一、图像引导放射外科:基于线性加速器的 SRS 的发展和应用
二、图像引导放射外科技术概述
三、操作步骤
四、图像引导放射外科具有广泛的临床优势
第 16 章 磁共振引导的立体定向激光毁损
一、历史
二、MRgLITT 的物理和解剖学原理
三、技术注意事项:设备和工作流程
四、立体定向操作平台的选择和靶目标确认
五、指标和结果
第 17 章 外科分子成像研究进展
一、体内成像模式
二、未来发展方向
第 18 章 通过聚焦超声向脑中输运药物
一、治疗超声
二、脑中的聚焦超声
三、脑中的药物输运:通过血脑屏障
四、图像引导聚焦超声
五、未来的发展与展望
第 19 章 影像引导神经外科手术机器人
一、神经外科技术与影像学的融合
二、影像导航神经外科和手术机器人
三、神经外科手术机器人发展方向