玫瑰痤疮是一种常见的以面部血管功能紊乱为特点的慢性反复发作性面部皮炎, 其发病原因复杂, 主要与神经免疫功能、血管功能紊乱及皮肤屏障损伤有关, 主要表现为面颊部发红、发热, 或鼻部肥大、泛红。李吉教授和谢红付教授近年来一直从事损容性皮肤病( 玫瑰痤疮、脱发性疾病及皮肤衰老) 的临床与科研工作, 探索和开发了多种玫瑰痤疮的治疗新手段。本书涵盖玫瑰痤疮国内外的认识过程、玫瑰痤疮的发病机制、临床表现、诊断标准及鉴别诊断、治疗与护理、研究进展等方面, 内容全面、信息量大、知识前沿, 将会是国内第一部较为详尽的”玫瑰痤疮”专著。
玫瑰痤疮的诊断标准难以统一，不同类型的皮损与症状治疗方法也不尽相同，为该病的临床诊治带来了很大的挑战。本书由中南大学湘雅医院皮肤科玫瑰痤疮研究团队组织撰写，综合了目前国际、国内对该病从流行病学到临床诊治等方面的认识，内容深入浅出、实用性强，是一本比较客观、全面介绍玫瑰痤疮这一疾病的参考书，适合各层次皮肤科医师。
玫瑰痤疮并不是一种新发现的皮肤病，但是在我国直到最近几年才被越来越多的医师认识和重视。一方面，玫瑰痤疮的诊断主要依赖于疾病的临床特征，而临床特征的辨识在很大程度上依赖于医师的主观判断和经验水平，缺乏特异性的客观性的辅助检查，因此诊断标准难以统一；另一方面，玫瑰痤疮的治疗也比较复杂，不同类型的皮损与症状，其治疗方法与细节也不尽相同，因此为该病的临床诊治带来了很大的挑战。
本书由中南大学湘雅医院皮肤科玫瑰痤疮研究团队发起并编写，旨在为临床皮肤科医师提供一本较为全面的介绍玫瑰痤疮的参考书。全书从玫瑰痤疮的认识历程展开，再分别介绍玫瑰痤疮的疾病负担、发病机制、与系统性疾病的关系、临床表现、诊断及鉴别诊断、治疗及副作用处理、玫瑰痤疮的日常管理，最后对玫瑰痤疮未来的研究方向进行了展望，可能是国内第一本关于玫瑰痤疮单病的专著。
本书的编写和出版，首先要感谢陈翔教授和陆前进教授为本书写序，感谢郑捷教授和王宝玺教授提出的诸多宝贵意见，同时也要感谢各位编委和秘书老师的倾心付出。
由于时间仓促，以及目前对玫瑰痤疮认识的局限性，故虽然经过多次审校修改，仍难免会存在一些纰漏、不足甚至错误的观点，期望各位专家、同道及读者读后提出宝贵的意见和建议，以便我们在再版时加以改进。
最后，感谢所有参编的人员，希望你们在今后的日子里继续以玫瑰痤疮为主要研究方向，一层层揭开“玫瑰”之谜，造福更多的患者。
李吉
2021 年10 月23 日于长沙
中南大学湘雅医院皮肤科副教授，副主任医师，博士生导师，美国南加州大学博士后，"青年长江"学者，湖南省"杰出青年基金"获得者，器官损伤衰老与再生医学湖南省重点实验室副主任。
第一章 玫瑰痤疮的认识历程 / 1
第二章 玫瑰痤疮的疾病负担 / 4
第一节 玫瑰痤疮的流行病学负担/ 4
一、 玫瑰痤疮患病的人群和地域特征/ 5
二、 玫瑰痤疮的危险因素/ 6
三、 玫瑰痤疮的预防/ 11
第二节 玫瑰痤疮的个人负担和社会负担/ 11
一、 玫瑰痤疮患者的生活质量/ 12
二、 玫瑰痤疮患者的心理负担/ 14
三、 玫瑰痤疮患者的行为适应/ 17
四、 玫瑰痤疮的卫生经济学负担/ 18
五、 玫瑰痤疮的社会负担/ 19
六、 玫瑰痤疮的疾病高负担患者/ 19
第三章 玫瑰痤疮发病机制的研究进展 / 26
第一节 概述/ 26
第二节 玫瑰痤疮的遗传学机制/ 26
第三节 玫瑰痤疮的免疫学机制/ 28
一、 天然免疫/ 28
二、 获得性免疫/ 31
第四节 神经血管调控异常在玫瑰痤疮发病中的作用/ 31
第五节 微生物与玫瑰痤疮/ 32
第六节 其他因素/ 33
一、 紫外线辐射/ 33
二、 热/ 33
三、 应激压力/ 34
第四章 玫瑰痤疮与系统性疾病关系的研究进展 / 40
第一节 玫瑰痤疮与心血管疾病/ 40
第二节 玫瑰痤疮与消化系统疾病/ 41
第三节 玫瑰痤疮与免疫系统疾病/ 43
第四节 玫瑰痤疮与神经系统疾病/ 43
第五节 玫瑰痤疮与肿瘤/ 45
第六节 玫瑰痤疮与精神心理疾病/ 46
第七节 玫瑰痤疮与泌尿系统疾病/ 46
第八节 玫瑰痤疮与内分泌系统疾病/ 47
第九节 玫瑰痤疮与其他皮肤疾病/ 47
第五章 玫瑰痤疮的临床表现 / 54
第一节 玫瑰痤疮的临床特点/ 54
一、 临床症状和体征/ 55
二、 玫瑰痤疮的分型/ 58
三、 严重程度评分/ 62
第二节 玫瑰痤疮的影像学特点/ 64
一、 皮肤镜/ 64
二、 反射式共聚焦显微镜/ 67
三、 计算机辅助成像系统/ 70
四、 超声检查/ 70
五、 光学相干断层扫描/ 71
六、 其他技术/ 72
第三节 玫瑰痤疮的组织病理学表现/ 72
第六章 玫瑰痤疮的诊断标准及验证 / 80
第一节 国际玫瑰痤疮诊断标准解读/ 80
一、 国际玫瑰痤疮诊断的发展历史/ 80
二、 国际玫瑰痤疮诊断标准/ 80
第二节 中国玫瑰痤疮诊断标准的提出/ 83
一、 中国玫瑰痤疮误诊误治的现状分析/ 83
二、 2016 版中国玫瑰痤疮诊断标准/ 84
三、 不断更新的中国玫瑰痤疮诊断标准/ 85
第三节 中国玫瑰痤疮诊断标准的全国多中心临床验证/ 86
第四节 玫瑰痤疮的诊断与人工智能/ 87
第五节 玫瑰痤疮的鉴别诊断/ 88
第七章 玫瑰痤疮的治疗及副作用处理 / 94
第一节 玫瑰痤疮治疗的目的及策略/ 94
第二节 玫瑰痤疮的药物治疗/ 95
一、 系统药物治疗/ 95
二、 外用药物治疗/ 98
三、 皮下注射药物/ 102
第三节 玫瑰痤疮的非药物治疗/ 103
一、 光电治疗在玫瑰痤疮治疗中的应用/ 103
二、 光电治疗在玫瑰痤疮治疗中的常见副作用/ 107
三、 化学剥脱治疗在玫瑰痤疮治疗中的应用/ 107
第四节 玫瑰痤疮不同皮损表现治疗方案的选择/ 108
一、 持续性红斑/ 108
二、 丘疹、脓疱/ 108
三、 毛细血管扩张/ 109
四、 增生肥大/ 109
五、 眼部症状/ 109
第八章 玫瑰痤疮的日常管理 / 117
一、 心理管理/ 117
二、 日常护肤/ 118
三、 化妆/ 120
四、 合理饮食/ 120
五、 适度运动/ 121
六、 充足睡眠/ 121
七、 共患病及用药/ 122
第九章 玫瑰痤疮的研究展望 / 125
一、 疾病预防/ 125
二、 基础研究/ 125
三、 临床研究/ 126
四、 成果转化/ 126
五、 辐射教育/ 126
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