社会长期照护保险制度研究：范式嵌入、理念转型与福利提供_和红_9787519600518

和红*的《社会长期照护保险制度研究(范式嵌入理念转型与福利提供)》基于制度分析的思路和方法对德国、日本、韩国社会长期照护保险制度建立和改革的理论范式、制度框架以及具体运行机制进行比较研究，分析各种制度模式建立背后的动因及其适应性。同时，结合各种长期照护模式的公平性、效率性和充足性的学理分析，及我国长期护理保险试点的实施现状，提出未来我国社会长期护理保险制度的发展方向与具体政策建议。区别于以往研究，本书将对社会长期照护保险制度的研究视域从理念范式的引入和制度框架的分析延伸至管理机制和实务运行上，以全面阐释该制度的应有之义。

第一章引言第一节研究的缘起一、高龄化、失能化催生了长期照护需求二、家庭功能式微，社会安全网络亟需重整三、碎片化的照护供给现状，需整合资源建立社会照护制度第二节国内外相关研究一、国外研究二、国内研究第三节研究思路与研究方法一、研究思路二、研究方法第四节核心概念的界定一、长期照护、医学护理和养老服务的异同二、照护需求性与照护需要风险三、长期照护保险与医疗保险的关系及分工第二章社会长期照护保险制度改革：福利多元主义的范式嵌入第一节福利多元主义与长期照护保险契合一、福利多元主义的哲学基础与理论内涵二、福利多元主义理念符合长期照护制度建立与运行第二节德国社会长期照护制度的建立：福利多元主义内嵌于新公共管理一、德国社会长期照护制度建立背景二、宏观制度架构：新公共管理要素的内嵌于福利多元组合三、微观供给主体：重构福利多元组合第三节日本介护保险制度的建立：福利多元主义和地方分权改革的融合一、日本介护保险制度建立的背景二、地域共同体与福利责任的下移三、介护保险的市场化服务传递理念四、社会动员策略第四节韩国社会长期照护保险制度的建立：福利多元主义与央地竞争一、韩国社会长期照护保险制度建立的背景二、保险人的选择：国民健康保险公团与地方政府的竞争三、产业制度化的服务供给者第三章社会长期照护保险制度：理念转型与框架设计第一节德国制度模式：兼顾普遍主义和成本控制一、普遍主义与成本控制的学理冲突二、依据被保险人收入和职业的差别覆盖三、筹资上强调个人保险责任和保险精算平衡四、给付形式与内容五、给付覆盖范围第二节日本制度模式：持续的成本控制措施及调整一、日本介护制度初始：慷慨的普享设计二、日本介护政策的调整：持续的成本控制三、施政效果评估第三节韩国制度模式：多样化的制度类型与筹资渠道一、多样化的照护制度类型二、多样化的筹资来源保障了财务盈余三、给付等级与给付类型四、服务提供机构第四章社会长期照护保险的管理体制：福利提供(上) 第一节社会长期照护保险的照护管理特征一、个案管理的内涵与特征二、长期照护保险中照护管理的内涵与特征第二节德国管理机制：联邦体制多元保险人竞争一、保险人二、健康保险医事服务中心第三节日本：市町村保险人一、中央政府：厚生劳动省二、都道府县：保险人援助机关三、市町村：保险人四、国民健康保险团体联合会：审查给付机关第四节韩国管理体制：国民健康保险公团统一管理与地方配合一、保健福利部：监管主体二、市郡区地方政府：支援功能三、国民健康保险公团：保险人第五节各种管理体制的优劣比较与评价一、各种管理体制的优劣比较二、管理体制设置的考量：纵向权责明晰与横向协调第五章社会长期照护保险的照护管理流程与人力配置：福利提供(下) 第一节德国照护管理流程一、从提出申请到失能等级核定二、从核定等级到保险给付使用第二节日本照护管理流程一、从提出申请到失能等级核定二、从核定等级到保险给付使用第三节韩国的照护管理流程一、从提出申请到失能等级核定二、从核定失能等级到保险给付使用第四节各国照护管理流程的比较与评价一、各照护流程的优劣比较二、照护流程设置的原则：平等与效率第五节社会长期照护保险的人力资源配置一、德国二、日本三、韩国四、德国、日本、韩国照护管理人力配置的特征比较第六章我国长期照护保障制度的必然性选择：社会保险模式第一节我国老年人长期照护服务的发展历程一、萌芽期(新中国成立至20世纪70年代) 二、持续发展期(20世纪70年代至本世纪初) 三、社会化养老服务体系建设阶段(本世纪初至今) 第二节我国长期照护制度模式的选择：以社会保险为主一、各种长期照护保障制度模式的学理比较二、长期护理商业保险只能处于补充地位美国的经验三、社会保险模式是我国现实条件下的必然选择四、社会保险模式的再分配效应和逆再分配效应第七章我国社会长期护理保险制度的试点与构建第一节长春、南通和青岛的社会护理保险的制度框架比较一、保障范围二、基金筹集三、给付内容与待遇标准四、定点机构准入第二节青岛市护理保险的管理体制、流程与人员配置分析一、管理体制二、管理流程三、人员配置第三节我国长期护理保险制度的框架设计：普遍主义与财务平衡一、立法明确福利多元主体的权责二、建立责任共担的多渠道筹资机制三、建立科学的失能等级认定体系四、建立合理的给付类型及给付水平第四节我国长期护理保险制度的管理体系建构一、管理体制：纵向权责明晰与横向协调二、流程管理：兼顾公平与效率原则三、人力资源配置：建构国家认证机制和赋予其应有社会地位附录1 德国社会法法典第十一篇附录2 韩国老人长期照护保险法参考文献

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