本书从3D-OCT(光相干断层扫描仪)角度解读正常视网膜结构及有关基础知识方面,进而分析临床实际病例应用3D-OCT检测黄斑区神经节细胞复合体(mGCC)厚度图形形态,根据图形形态特征性改变分析、判断、鉴别一些与mGCC损伤相关性疾病。本书还包括根据使用过程中的经验和需求,对黄斑区视网膜厚度分区地形图(ETDRSgrid)设计的不合理性和改进的必要性,还有关于《亚正常眼》的提出和临床价值问题的讨论。
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目录
序一
序二
前言
第一篇 3D-OCT解读正常视网膜结构及有关基础知识方面
第1章 概述 1
1.1 视网膜是神经系统的一个特殊部分 1
1.2 重视黄斑区神经节细胞复合体(mGCC)分析 1
1.3 临床病例基本OCT图像配搭 1
1.4 三个重视 1
第2章 视网膜解剖层次3D-OCT解读 2
2.1 视网膜脉络膜组织OCT反射性的高或低病变 8
2.2 重视三维立体图像及其分层图像及视频 8
2.3 为什么要采集三张厚度地形图像作为基础图像?这三张图像相互关系?18
2.4 多焦ERG对于mGCC损伤性疾病的诊断价值 32
2.5 mGCC图形改变与视野关系的OCT观察 32
第二篇 mGCC检测和临床病例
第3章 神经节细胞的特殊性 38
3.1 神经节细胞的主要类型 38
3.2 神经节细胞在视网膜的分布 38
3.3 视网膜神经纤维和视路神经纤维的特殊性 38
3.4 神经节细胞复合体结构和功能(孙川综述)53
第4章 mGCC与青光眼 57
4.1 概述 57
4.2 临床青光眼病例介绍 58
4.3 青光眼的小结 90
4.4 青光眼的诊断 90
第5章mGCC与视路疾病 92
5.1 mGCC与视盘-视神经段疾病 92
5.2 视交叉部病变 211
5.3 视束部病变 229
5.4 视放射-枕叶视皮层疾病 232
第6章 mGCC与视网膜脉络膜疾病 249
6.1 mGCC与视网膜内层疾病 249
6.2 mGCC与视网膜外层疾病 272
6.3 其他视网膜脉络膜疾病:CSC、CNV、PCV、葡萄膜炎、激光治疗疤痕 297
6.4 脉络膜缺血性疾病:脉络膜动脉阻塞、急进型高血压 312
6.5 上行性(或跨)神经元萎缩和下行性(或跨)神经元萎缩区别在哪里?为什么?324
第7章 几个特殊病例mGCC分析 437
第8章 到底是缺血性视神经病变(AION或 PION)?还是正常眼压青光眼?460
第三篇 黄斑区视网膜厚度分区地形图(ETDRS Grid)设计的不合理性和修改的必要性
第9章 ETDRS Grid的缺陷、不合理性和解决关键 507
9.1 设计不合理性507
9.2 缺陷 507
9.3 解决关键 507
9.4 结论 517
第四篇 mGCC检查中“亚正常眼”的概念和临床意义
第10章 临床应用3D-OCT检测mGCC常见的情况 518
10.1 双侧mGCC和pRNFL肿胀,双侧眼底伴发视网膜脉络膜病变 518
10.2 双侧mGCC和pRNFL肿胀,只有一眼伴发视网膜病变,另一眼属亚正常眼 531
10.3 双侧mGCC和pRNFL肿胀,双眼眼底镜下正常所见(双侧属亚正常眼) 543
10.4 亚正常眼的演变设想 548
结束语 555
常用缩写 556