秦国政,临床医学博士,博士研究生导师,享受国务院政府津贴专家,首届中国百名杰出青年中医、中国医师奖获得者,首批云岭学者,首批云岭名医,云南省名中医。中华中医药学会理事暨男科分会主任委员。
现任云南中医学院校学术委员会主任和实践教学基地建设指导委员会主任、云南省中医医院名誉院长、云南省中医医疗集团名誉董事长、国家高等学校特色专业建设点(云南)中医学专业负责人、国家中医药慢性前列腺炎重点研究室主任和重点学科中医男科学学科带头人。从事中医临床、科研、教学工作及管理工作30余年,发表学术论文100余篇,出版著作、教材和讲义40余部。2001后,主持国家和省部级科研项目各3项,参与国家和省部级科研项目各5项。
《新编中医临床学科丛书:中医疮疡病学》:
二、常用药物疗法
药物外治要根据疮疡初期、中期、后期分别辨证施用。初起为邪毒蕴结、经络阻塞、气血凝滞;中期(成脓期)为瘀久化热,腐肉成脓;溃后则为脓毒外泄、正气耗损。相应的外治基本原则是:初期应箍毒消肿;中期宜透脓托毒;后期宜提脓祛腐,生肌收口。
(一)箍毒消肿法
箍毒消肿法适用于疮疡初期。使用的剂型包括新鲜草药、膏药、油膏、箍围药、掺药等,通过活血行气、清热解毒、消肿定痛等使初起的肿疡得到消散,或使邪毒移深居浅,病情转重为轻,病人免受溃脓、手术之苦,缩短病程,故古人有“以消为贵”的说法。
1.草药
使用新鲜中草药如:蒲公英、半边莲、紫花地丁、马齿苋、芙蓉花叶、重楼、丝瓜叶等,均有清热解毒消肿之功。用法:取新鲜草药适量,洗净后加食盐少许,捣烂敷患处,1日调换1~2次。找不到新鲜草药也可选用有清热解毒作用的中药饮片3~5种,煎汤后湿敷、外洗。
2.膏药
膏药是按配方将药物浸于植物油中煎熬,去渣存油,加入黄丹收膏;或药物经捣烂成膏。然后用竹签将药肉摊在纸或布上而成。
(1)太乙膏(《外科正宗》)组成:玄参、白芷、当归身、肉桂、赤芍、大黄、生地、土木鳖、阿魏、轻粉、柳槐枝、血余炭、铅丹、乳香、没药、麻油。功用:消肿清火,解毒生肌。用于治疗毛囊炎、疖、蜂窝织炎、淋巴结炎、急性乳腺炎等。用法:隔火炖烊,随疮口大小敷贴患处。厚型膏药用于肿疡,一般5~7天调换1次。
(2)千捶膏(经验方)组成:嫩松香粉、蓖麻子肉、轻粉、铅丹、银朱、茶油。功用:消肿止痛,提脓祛腐。用于一切阳证疮疡,如痈、有头疽、疖、疔等。用法:隔火炖烊,摊于纸上,盖贴患处。
(3)阳和解凝膏(《外科证治全生集》)组成:鲜牛蒡子根叶梗、鲜白凤仙梗、透骨草、生川乌、桂枝、大黄、当归、生草乌、生附子、地龙、僵蚕、赤芍、白芷、白蔹、白及、川芎、续断、防风、荆芥、五灵脂、木香、香橼、陈皮、肉桂、乳香、没药、苏合油、麝香、菜油。功用:温经和阳,祛风散寒,调气活血,化痰通络。用于一切阴证疮疡,如阴疽、瘰疬。用法:摊贴患处。
3.油膏
油膏是将药物与油类煎熬或捣匀成膏的制剂,现称软膏。油膏的基质有猪脂、羊脂、松脂、麻油、黄蜡、白蜡以及凡士林等。
(1)金黄膏(《医宗金鉴》)组成:姜黄、大黄、黄柏、苍术、厚朴、陈皮、甘草、生夭南星、白芷、天花粉。功用:清热除湿,散瘀化痰,消肿止痛。用于一切阳证疮疡,症见肌肤红、肿、热、痛者。用法:将上药研细(金黄散)。用凡士林8份,金黄散2份调匀成膏。适量外敷。
(2)玉露膏(经验方)组成:芙蓉叶。功用:凉血,清热,退肿。用于一切阳证疮疡。用法:将上药研细(玉露散)。用凡士林8份,玉露散2份调匀成膏。适量外敷。
(3)回阳玉龙膏(《外科正宗》)组成:炒草乌、煨干姜、炒赤芍、白芷、煨天南星、肉桂。功用:温经活血,散寒化痰。用于一切阴证疮疡。用法:将上药研细(回阳玉龙散)。用凡士林8份,回阳玉龙散2份调匀成膏。适量外敷。
4.箍围药
箍围药古代称敷贴,是将药物打粉后,用时以液体调敷。临床常用的如金黄散、玉露散、冲和散、回阳玉龙散。用时取箍围药粉适量与不同液体如醋、酒等调制,或用菊花汁、丝瓜叶汁、金银花露;或用葱、姜、韭、蒜捣汁调成糊状,外敷患处。常用的有金黄散、玉露散、回阳玉龙散(见上述),冲和散。
冲和散(《外科正宗》)组成:炒紫荆皮、独活、赤芍、白芷、石菖蒲。功用:疏风活血,定痛消肿,祛冷软坚。用于疮疡半阴半阳证。用法:将上药研细。取适量用葱汁、陈酒调敷。
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